Центр хирургии

имплантация рефракционных линз / катаракта / дегенерация макулы / пластическая хирургия глаз / глаукома

Глазная клиника Терезиенхёе со своей опытной командой врачей и сотрудников предлагает пациентам весь спектр глазной хирургии.

Имплантация рефракционных линз

При очень сильной аметропии или очень тонкой или сухой роговице имеется возможность дополнительно к собственному хрусталику имплантировать ещё и искусственную линзу. Эта возможность является разумной альтернативой ЛАСИК и другим микрохирургическим лазерным методам лечения аметропии.

Преимущества имплантации линз
• Стабильная коррекция аметропии, при необходимости линзу можно опять удалить
• Короткая продолжительность операции (примерно 15 минут)
• Операция, как правило, проводится амбулаторно и безболезненно
• Возможно проведение операции под полным наркозом (при LASIK необходимо «участие» пациента)
• Высокая точность
• Высокое оптическое качество
• Быстрые результаты
• Роговица не изменяется, поэу этот метод лечения также показан при очень сухих глазах (сухие роговицы) и является хорошей альтернативой LASIK
• Сохранение собственной линзы и её способности аккомодации (возможность видеть предметы чётко как вблизи, так и вдали)

Модели линз:
• Линзы для передней камеры глаза (AcrySof® CachetTM или Verisyse)
• Линзы для задней камеры глаза (ICL)

Какой тип линз годится для Вашего глаза, зависит от многочисленных индивидуальных факторов. Только тщательнейшее обследование может показать, каким методом лечения и при имплантаци какого типа искусственного хрусталика возможно в Вашем случае достичь наилучшего результата.

Линза для передней камеры глаза AcrySof® Cachet

Новая линза AcrySof® CachetTM, держащаяся в радужно-роговичном углу в передней камере глаза (= факичная линза), имплантируется как «контактная линза в глазу» перед собственным хрусталиком. Она фиксируется с помощью четырёх дужек. При необходимости линзу можно удалить и таким образом восстановить исходное состояние. Для установки этой специально разработанной линзы из гибкого материала требуется лишь маленький разрез по краю роговицы.

Альтернатива к LASIK
Если в Вашем случае невозможна лазерная операция или вы предпочитаете имплантацию линзы, то линза для передней камеры AcrySof® CachetTM является идеальным вариантом для Вас - и Ваш шанс на жизнь без очков или контактных линз!

Показания к AcrySof® Cachet
При дальнозоркости линза не применяется.
Близорукость примерно от -6 до -16,5 dpt

Линза AcrySof® Cachet применяется:

• При средней или сильной близорукости
• При возрасте старше 21 года
• При здоровой роговице и соответствующей анатомии
• При устойчивых параметрах очков или контактных линз как минимум в течение 1-го года

Ваши преимущества и безопасность:

• 97% пациентов снова бы выбрали для себя такую линзу.
• Долгосрочная безопасность: перед поступлением в продажу линза испытывалась в течение 10-и лет.
• Испытанный, надёжный материал: во всём мире уже проведено боле 45-и миллионов имплантаций

Линза для передней камеры глаза Verisyse

Линза Verisyse, фиксирующаяся к радужной оболочки глаза, тоже имплантируется дополнительно к собственному хрусталику. Это линза находится между радужкой и роговицей, она прикрепляется к радужке с помощью двух маленьких дужек. По сравнению с внутриглазными контактными линзами, которые находятся в задней камере линзы, Verisyse - линза для передней камеры глаза.

Линза Verisyse изготовлена из материала полиметилметакрилат (PMMA), который уже несколько десятилетий успешно используется в лечении глаз и хорошо переносится пациентами.

Альтернатива LASIK
Эту линзу имплантируют лишь очень опытные глазные хирурги, так как это вмешательство во внутренней части глаза, а не на внешней, как, например, при лазерном лечении (как LASIK, Femto-LASIK). Как правило, линзу Verisyse используют, когда лечение лазером невозможно. Например, если у пациента аметропия высокой степени, или его роговица слишком тонкая.

Показания к Verisyse:
Дальнозоркость примерно +1 до +12 dpt.
Близорукость примерно -3 до -23,5 dpt.

Преимущества

• Возможна коррекция аметропии различных степеней.
• Роговица при этом не истончается
• Безболезненная операция под местной анестезией
• Линзу можно заменить или удалить

• Опасность инфекции
• Помутнение роговицы
• Повышение внутриглазного давления

Внутриглазная контактная линза ICL

ICL означает "implantable contact lens". Эта линза имплантируется дополнительно к собственному хрусталику глаза в заднюю камеру глаза между радужкой и собственным хрусталиком, а не в переднюю в отличии от линз для передней камеры. Эта специальная маленькая и мягкая линза, она устанавливается перед собственным хрусталиком пациента.

С помощью ICL можно скорректировать как близорукость, так и дальнозоркость. ICL с торической оптикой одновременно исправляют и искривления роговицы.

Альтернатива LASIK
Эту линзу имплантируют лишь очень опытные глазные хирурги, так как это вмешательствово внутренней части глаза, а не на внешней, как, например, при лазерном лечении (как LASIK, Femto-LASIK). Как правило, линзу ICL используют, когда лечение лазером невозможно. Например, если у пациента аметропия высокой степени, или его роговица слишком тонкая.

Показания к ICL:
Дальнозоркость примерно до +20 dpt.
Близорукость примерно до. -20 dpt.
Искривление роговицы примерно до +/- 6 dpt.

Преимущества

• Возможна коррекция аметропии различных степеней.
• Роговица при этом не истончается
• Возможна коррекция близорукости и искривления роговицы в одной операции

Линзу можно заменить или удалить

• Опасность инфекции
• Помутнение собственного хрусталика
• Повышение внутриглазного давления

Операция

Перед вмешательством проводится тщательное офтальмологическое обследование, по результатам которого мы можем точно подобрать и имплантировать искусственный хрусталик. Вся операция проводится под специальным микроскопом, который позволяет точнейшее проведение всех этапов операции. Дальнейший ход операции зависит от вида имплантируемой линзы (линза для передней или задней камеры глаза).

Ход операции при линзе для задней камеры (ICL)

Через туннелеобразный разрез на краю роговицы шириной примерно в 3мм вводятся необходимые инструменты. Чтобы обеспечить циркуляцию внутриглазной жидкости из радужки вырезается маленький треугольник. Это называется иридэктомия. Затем линза ICL вводится в глаз с помощью инжектора. Линза развёртывается между радужкой собственным хрусталиком пациента. После этого операция окончена.

Для имплантации линзы для передней камеры глаза необходим туннелеобразный разрез шириной примерно в 6мм. При имплантации этой линзы необходимые инструменты вводятся через этот разрез или через разрезы сбоку.

Линза устанавливается в передней камере глаза, то есть перед радужной оболочкой. Во время закрепления линзы её держат тонким пинцетом, вторым пинцетом задвигается маленькая складка радужки в клипсы дужек линзы. Таким образом, линза становится на правильное место. В конце операции при необходимости делается предохранительный шов.

Катаракта

Катаракта – это усиливающееся с возрастом помутнение хрусталика глаза, Это помутнение и связанное с ним ухудшение зрения начинается, как правило, незаметно и постепенно усиливается с возрастом.

В связи с постепенным началом заболевания пациент часто не замечает развитие катаракты. В связи с этим необходимы регулярные проверки у глазного врача.

Лечение катаракты

В последней стадии заболевания катаракта может привести к полной потере зрения. Единственным имеющим смысл лечением катаракты является операция. При этой операции натуральный помутневший хрусталик глаза заменяется на прозрачную искусственную линзу. Новая искусственная линза должна заменить функцию удалённого натурального хрусталика глаза. Поэтому перед операцией проводятся специальные измерения, чтобы точно определить необходимую рефракцию новой линзы.

Симптомы катаракты

• Постепенное ухудшение зрения вдаль и/или вблизи
• Усиление непереносимости яркого света
• Ухудшающееся восприятие контраста
• Нарушение восприятия цветов

Монофокальные линзы

На сегодняшний день при большинстве операций используются так называемые монофокальные линзы. Эти линзы обеспечат Вам отличное зрение, но, как правило, вдаль. Предметы или люди вблизи видны немного нечетко, поэтому для этих целей Вам необходимы очки.

Специальные линзы

Специальные модели искусственных хрусталиков, так называемые мультифокальные линзы, позволяют уже на сегодняшний день, благодаря специальному дизайну оптики, достичь практически полную независимость от очков. Имплантация интраокулярной линзы имеет смысл особенно при дальнозоркости. Кроме этого также имеются специальные линзы, которые помимо восстановления остроты зрения улучшают и его контраст, а также могут исправить имеющееся искривление роговицы.

Интраокулярные линзы

Новинка специальная линза Synchrony IOL для зрения вблизи и вдаль

Самым новейшим достижением в этой области является аккомодирующая линза IOL с двойной оптикой Synchrony Она является трёхмерной и складной аккомодирующей интраокулярной линзой, состоит из двойной, соединенной пружинной системой, оптики. Этот уникальный дизайн был создан, улучшить зрение вдаль, промежуточное зрение, а также зрение вблизи. В большинстве случаев после имплантации такой линзы ношение очков не потребуется.

Глазная клиника Терезиенхёе является одной из всего лишь нескольких клиник Германии, которая имеет опыт имплантации этой новой модели линзы.

Какой вид линзы лучше всего подходит для Вас, можно определить лишь при тщательном обследовании.

Операция при катаракте

В большинстве случаев операция длится не более 20-и минут и проводится лёжа под местной анестезией (инъекция в область рядом с глазом или обезболивающие капли) , в редких случаях под полным наркозом.
Первый этап факоэмульсификация
При этом Ваш помутневший хрусталик размельчается и затем отсасывается. Это называется факоэмульсификацией. Через маленький миллиметровый разрез на краю роговицы в глаз вводится инструмент, с помощью которого размельчается ядро хрусталика, разжижается и отсасывается. Одновременно глаз наполняется стерильным раствором, чтобы заменить удаленную из глаза жидкость. При этом современном методе капсульный мешок вокруг хрусталика, как правило, сохраняется.
Второй этап установка искусственной линзы
Через маленький разрез в пустой капсульный мешок аккуратно вводится маленькая складная искусственная линза из мягкого материала (интраокулярная линза). Искусственная линза разворачивается медленно и аккуратно внутри глаза и закрепляется маленькими эластичными пружинными дужками в капсульном мешке. Используемый на сегодняшний день разрез настолько маленький, что на него не нужно накладывать шов, а он самостоятельно закрывается.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение и наблюдения очень важны для успеха Вашей операции! На следующий день после операции проводится первое контрольное обследование. Вам подробно объяснят, как нужно капать капли в прооперированный глаз. Возможно, впервые дни после операции, у Вас будет чувство инородного тела в глазу. Возможно, что сразу после операции Вы вначале будете видеть немного расплывчато, так как зрачок всё ещё расширен в результате применения медикаментов во время операции.

Дегенерация макулы

Maсula lutea, которая также называется жёлтым пятном это медицинское название одного из компонентов глаза, расположенного в середине сетчатки. Макула позволяет нам читать, видеть детали, различать цвета. При дегенерации макулы частично или даже полностью теряется острота зрения.

Причины дегенерации макулы на сегодняшний день неясны, но имеются следующие возможные факторы риска:

• Возраст (риск увеличивается с возрастом)
• Наследственность
• Курение
• Высокое артериальное давление
• Заболевания с нарушением кровообращения
• Интенсивное или длительное воздействие UV-лучей света
• Недостаток витаминов/минеральных веществ

При следующих обследованиях можно определить стадию возрастной макулярной дегенерации (ВМД):

• Обследование макулы с помощью офтальмоскопа
• Обследование с контрастным веществом (так называемая флуоресцентная ангиография)
• Тест Амслера
• Оптическая когерентная томография

Лечение возрастной дегенерации макулы

Так как устранить уже возникшие из-за ВМД повреждения сетчатки, целями всех форм лечения могут быть лишь замедление или в лучшем случае приостановлении хода заболевания.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

В ранней стадии это специальное лечение лазером может замедлить или приостановить развитие влажной макулярной дегенерации. При этом амбулаторном лечении лазером обрабатываются вросшие сосуды с тонкой стенкой, которые повреждают макулу.

Сначала вводится светочувствительное вещество, затем проводится облучение глаза лазерным светом. Вещество накопляется преимущественно в дефектных сосудах сетчатки. Под воздействием лазерного света эти болезненные сосуды закупориваются.

Интравитреальное введение лекарств

Этот метод лечения исползуется при влажной возрастной макулярной дегенерации. При этом вводятся селективный ингибитор ангиогенеза (блокатор фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Целью этого лечения является остановка новообразования сосудов и уплотнение развившихся сосудов.

Пластическая хирургия глаз

В рамках пластической хирургии глаз проводятся как медицинско-функциональные, так и пластически-эстетические вмешательства. В глазной клинике Терезиенхёе проводятся эстетические коррекции век, а также операции на слезных протоках.

Команда врачей

Руководителями этого отделения являются профессор доктор Клаусс и доктор Габриеле Куба. Большое число проведённых операций, высокая квалификация, многолетний опыт наших врачей гарантируют наилучшую безопасность в клинике Realeyes.

• Предварительное тщательное обследование и консультация исключительно опытными глазными врачами
• Современные помещения клиники с самым высоким стандартом гигиены
• Надёжные лазерные технологии
• Сертификат качества TÜV SÜD
• Статус клиники обучения (комиссия рефракционной хирургии)
• Высококвалифицированные хирурги с многолетним опытом
• Регулярный контроль Вашего здоровья

Ваше преимущество безопасность

Глаукома

Глаукома это ряд глазных заболеваний, характеризующихся повышенным внутриглазным давлением, которые без лечения могут привести к потере зрения. Все виды глаукомы приводят к усиливающему повреждению зрительного нерва и таким образом приводят к постепенной потере зрения.

Причины глаукомы

Долгое время считалось, что слишком высокое внутриглазное является единственной причиной возникновения глаукомы. Повышенное внутриглазное давление всё ещё считается одним из самых важных факторов риска, однако, для правильного диагноза также необходима дополнительное обследование зрительного нерва.

Исследования показали, что количество пациентов с глаукомой резко возрастает во второй половине жизни, до 5 -10% у людей старше 65-и лет.

Профилактические обследования стоит проводить при следующих факторах риска:

• Наследственность (глаукома у близких родственников)
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Сахарный диабет
• Приём некоторых лекарств (например, кортизон)
• Заболевания щитовидной железы
• Имеющиеся другие заболевания глаз

Лечение глаукомы

Целью любого лечения глаукомы является защита зрительного нерва и сохранение поля зрения. Высокое внутриглазное давление является главным фактором риска при развитии глаукомы. Не смотря на то, что ещё ни при всех формах глаукомы ясно значение внутриглазного давления, снижение внутриглазного давления является признанным методом лечения.

Медикаментозное лечение

Снижающие внутриглазное давление глазные капли влияют на систему внутриглазной жидкости, на её приток и отток. Результат терапии особенно зависит от строгого соблюдения режима лечения. Это особенно важно при так называемой комбинированной терапии, при которой необходимо капать разные капли по индивидуально подобранному плану. При этом также важны регулярные проверки действия лекарств и при необходимости их изменение.

Другие формы лечения

Если в случае так называемой открытоугольной глаукомы лечение каплями неэффективно, то возможно лечение лазером в области путей оттока внутриглазной жидкости.

YAG-лазерная иридотомия - распространённый метод лечения, который в специальных случаях (при узком или закрытом радужно-роговичном угле) может устранить риск декомпенсации. Такая операция необходима для понижения внутриглазного давления, если его не удаётся понизить другими методами.

ТЕРЕЗИЕНХЁЕ - офтальмологическая клиника - Мюнхен

ТЕРЕЗИЕНХЁЕ - диагностический центр клиники

ТЕРЕЗИЕНХЁЕ - центр лазерной коррекции зрения

ТЕРЕЗИЕНХЁЕ - стоимость лечения в клиники

Организация лечения в офтальмологической клинике Терезиенхёе:

Контактные телефоны:

(495) 50 66 101

(916) 640 59 43

Запись на прием